Sclerosi Multipla Esperanza …

Sclerosi Multipla Esperanza ...

Sclerosi Multipla: Esperanza en la Investigación

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Tabla de Contenido

Introduccin

La esclerosis mltiple (MS) es la enfermedad neurolgica discapacitante ms COMn entre los Adultos jvenes.

Aparece con ms frecuencia cuando las personas tienen entre 20 y 40 aos de edad. Sin embargo, puede Tambin afectar a los nios personas y Mayores.

El curso de la MS es imprévisible. Un Pequeo nmero de aquellos con MS Tendr Una enfermedad leve con poca o ninguna discapacidad, Mientras que un ms grupo pequeo padecer Una enfermedad de empeoramiento constante que lleva un un Aumento de la discapacidad con el tiempo. La Mayora de las personas Con MS, sin embargo, Tendr perodos cortos de sntomas seguidos por perodos largos de Alivio Relativo, con recuperacin Parcial o totale. No hay manera de predecir, al comienzo, CMO evolucionar la enfermedad de una persona.

Los investigadores han pasado dcadas Tratando de comprender por qu Algunas personaggi contraen MS y otras no, y por qu algunas personaggi con MS Tienen que sntomas evolucionan rpidamente y otros no. Cmo comienza la enfermedad? Por qu es el curso de la MS tan Distinto entre las personas?

Hay algo que hacer para podamos prevenirlo? Puede curarse?

Este opuscolo incluye informacin sobre porqu se contrae la MS, CMO evoluciona, y nuevas qu terapias se estn usando para sus tratar sntomas y retrasar su evolucin. Nuevos tratamientos pueden reducir la discapacidad un largo plazo de muchas personas MS truffa.

Sin embargo, un no hay Una cura o manera Clara de prevenire que se contraiga la SM.

Qu es la esclerosis mltiple?

La esclerosis mltiple (MS) es una enfermedad neuroinflamatoria que afecta a la mielina *. Una sustancia que forma la membrana (llamada de vaina mielina) que envuelve un Fibras las nerviosas (axones). Los axones mielinizados comnmente se denominan materia blanca. Los investigadores han aprendido que la MS Tambin daa a los cuerpos celulares nerviosos, que se encuentran en la gris Materia del cerebro, al igual que a los axones en el cerebro, la mdula Espinal, y el nervio ptico (el que nervio transmite la informacin visiva del ojo al cerebro). A medida que evoluciona la enfermedad, la corteza cerebrale se encoge (atrofia corticale).

Los trminos esclerosis mltiple se refieren a las Reas distintivas de tejido cicatrizal (esclerosis o Placas ) Que se ven en la materia blanca de las personas que padecen MS.

Las placas pueden ser tan pequeas como una cabeza de alfiler o abbronzatura grandes como una pelota de golf.

Los mdicos pueden ver estas Reas examinando el cerebro y la mdula Espinal usando un tipo de escner cerebrale que produrre imgenes de resonancia magntica (IRM).

Aunque a veces la MS causa discapacidad severa, Raramente es fatali y la mayora de las personas con MS tienen Una expectativa de vida normale.

* Las palabras en cursiva aparecen en el que se encuentra Glosario Al final de este documento.

De qu estn hechas las placas y porqu se desarrollan?

Las Placas, o lesiones, figlio el resultado de un proceso inflamatorio en el que cerebro causa que las clulas del Sistema inmunitario ataquen a la mielina. La Vaina de mielina ayuda a los acelerar Impulsos nerviosos que Viajan dentro del Sistema nervioso.

Los axones Tambin estn daados en la MS, aunque no extensamente tan, tan o tempranamente en la enfermedad, como la mielina.

Bajo circunstancias normales, Las clulas del Sistema inmunitario Viajan hacia y desde el cerebro patrullando en busca de Agentes infecciosos (virus, por ejemplo) o clulas enfermas. Esta es la funcin de “vigilancia" del Sistema inmunitario.

Las clulas de vigilancia non entrarn en accin a menos que reconozcan un un agente infeccioso o clulas enfermas. Cuando lo Hacen, producen sustancias para detener al agente infeccioso. Si clulas encuentran enfermas, las Matan DIRECTAMENTE o limpian el Rea moribunda y producen sustancias que promueven la curacin y la reparacin de las clulas restantes.

Los investigadores han observado que las clulas inmunitarias se comportan de manera diferente en los cerebros de las personas MS truffa.

Se Vuelven Activas y Atacan un lo que ser pareciera mielina sana. No es claro qu este desencadena Ataque. La MS es uno de los muchos trastornos autoinmunes. como la artritis reumatoide y el lupus, en el cual el sistema inmunitario errneamente ataca el tessuta Sano de las personas un diferencia de realizar su papel normali de ataque de Invasores extraos como virus y batteri. Cualquiera mare la razn, Durante ESTOS perodos de actividad del Sistema inmunitario, la mayor parte de la mielina dentro del rea afectada est daada o destruida.

Los axones Tambin pueden estar daados. Los sntomas de MS dependen de la severidad de la reaccin inmunitaria al igual que de la ubicacin y el alcance de las Placas, que primariamente aparecen en el Tallo cerebrale, cerebelo, mdula Espinal, nervios pticos, y la materia blanca del cerebro alrededor de los ventrculos cérébrales (Espacios de llenos lquido dentro del cerebro).

Cules figlio los signos y sntomas de la SM?

Generalmente los sntomas de MS comienzan en uno di Das varios, pero en algunas formas, pueden manifestarse ms Lentamente. Pueden leves Ser o severos y pueden desaparecer rpidamente o durar meses. A veces los sntomas Iniciales de MS SE pasan por Alto porque desaparecen en un da y el regresa Funcionamiento normale. Debido a que los sntomas vienen y van en la mayora de las personas MS truffa, la presencia de sntomas se denominatore ataque o, en trminos mdicos, exacerbacin. La recuperacin de los sntomas se conoce como remisin, Mientras que el regreso de los sntomas se llama recada. Por ello, esta forma de MS se llama SIGNORINAcon recada-remisin. en Contraste con Una forma de Desarrollo ms lento denominada MS progresiva primaria. La MS progresiva Tambin puede ser una segunda etapa de la enfermedad que sigue un AOS de sntomas de recada-remisin.

Un Menudo el diagnstico de MS est retrasado debido a que la MS comparte sntomas con otras enfermedades y afecciones neurolgicas.

Un incluyen Menudo los primeros sntomas de MS:

  • Problemas de Visin como Visin borrosa o doble o neurite ptica. Que dolor causa oculare y una prdida rpida de la Visin.
  • msculos dbiles y rgidos un Menudo con espasmos musculares dolorosos.
  • cosquilleo o entumecimiento de los Brazos, piernas, tronco del Cuerpo o la cara.
  • torpeza, particularmente con dificultad para mantener el equilibrio al caminar.
  • Problemas de control de la vejiga, ya mare incapacidad para controlar la vejiga o Urgencia.
  • mareo que no desaparece.

La MS Tambin puede causar sntomas Tardos Como:

  • Fatiga mentale o fsica que acompaa a los sntomas anteriores Durante un ataque.
  • cambios en el estado de nimo como depresin o euforia.
  • cambios en la capacidad de concentrarse o hacer eficazmente varias tareas a la vez.
  • dificultad para tomar decisiones, planificar, o establecer prioridades en el trabajo o en la vida privada.

Algunas personas con MS contraen mielitistransversa. Una afeccin causada por inflamacin en la mdula Espinal. La mielitis transversa causa prdida de funcin de la mdula Espinal a lo largo de un perodo de tiempo que dura da varias horas un varias semanas. Generalmente comienza con el inicio sbito de dolor lombari, debilidad muscolare, o Sensaciones anormales en los dedos de las manos y los torte, y rpidamente puede evolucionar un sntomas ms severos, incluyendo parlisis. En la Mayora de los casos de mielitis transversa, las personas recuperan al menos parte de la funcin dentro de las Primeras 12 semanas despus del comienzo del Ataque.

La Mayora de las personas CON MS Tiene debilidad muscolare, un menudo en las manos y las piernas.

La mielitis transversa Tambin puede estar causada por infecciones virali, malformaciones arteriovenosas, o problemas neuroinflamatorios non relacionados con la SM. En racconti instancias, non placas fieno en el que cerebro sugieran ataques previos de SM.

La neuromielitis ptica es un trastorno asociado con la mielitis transversa al igual que con la inflamacin del nervio ptico. Las personas con este trastorno generalmente Tienen anticuerpos contra Una protena it particolare en su mdula Espinal, llamada canal de acuaporina. Estas personas responden de manera distinta al tratamiento que la mayora de las personas MS truffa.

La Mayora de las personas CON MS Tiene debilidad muscolare, generalmente en las manos y las piernas. La rigidez y los espasmos musculares Tambin pueden ser un Problema. Estos sntomas pueden ser lo suficientemente severos como para afectar la marcha o estar de pie.

En algunos Casos, la MS lleva a la parlisis parcial o completa. Muchas personas con MS encuentran que la debilidad y fatiga figlio peores cuando tienen fiebre o cuando estn expuestos al calor. Las exacerbaciones de la MS pueden producirse luego de infecciones comunes.

Las Sensaciones de cosquilleo y ardore figlio comunes, al igual que lo opuesto, entumecimiento y prdida de sensacin.

Mover el cuello de lado un lado o flexionarlo hacia adelante y hacia ATR puede causar “el signo de Lhermitte,” una sensacin caracterstica de MS que se siente como un pico Agudo de Electricidad que baja por la Columna.

Aunque es raro que el dolor mare El primer signo de la MS, un menudo el dolor se Presenta con neurite ptica y nevralgia del trigmino, un trastorno neurolgico que afecta a uno de los que nervios atraviesa la mandbula, la mejilla y la cara.

Espasmos dolorosos de los miembros y dolor agudo que baja por las piernas o alrededor del ventre Tambin pueden ser sntomas de SM.

La Mayora de las personas CON MS Experimenta dificultad con la coordinacin y el equilibrio en ALGN Momento durante el curso de la enfermedad. Algunos pueden tener temblor continuo de la Cabeza, los miembros y el cuerpo, especialmente durante el movimiento, aunque Tal temblor es ms COMn con otros trastornos como la de enfermedad Parkinson.

La Fatiga es COMn, especialmente Durante Las exacerbaciones de SM. Una persona con SM puede estar cansada todo el tiempo o fatigarse fcilmente por el Esfuerzo o fsico mentale.

Los sntomas urinarios, incluyendo la prdida del controllo de la vejiga y ataques sbitos de Urgencia figlio comunes a medida que evoluciona la SM. A veces las personas CON MS tienen estreimiento o Problemas sexuales.

La depresin es una caracterstica COMn de la SM. Un Pequeo nmero de Personas con MS puede Tener trastornos psiquitricos ms severos como trastorno bipolare paranoia y, o experimentar episodios exultantes inapropiados, conocidos como euforia.

Las personas Con MS, especialmente aquellos que padecieron la enfermedad Durante mucho tiempo, pueden experimentar dificultad para pensar, aprender, memorizar y juzgar.

Los Primeros signos de lo que los mdicos llaman disfuncin cognitiva pueden ser sutiles. La persona puede tener problemas para encontrar la palabra correcta para decir, o dificultad para recordar OCM hacer tareas de rutina en el trabajo o en la casa. Las decisiones cotidianas que alguna vez se tomaron fcilmente ora se Hacen con ms lentitud y Mostrando poco criterio. Los cambios pueden ser pequeos o producirse abbronzatura Lentamente que requieren que un familiare o amigo los Seale.

Personas Cuntas padecen de SM?

Nadie sabe exactamente cuntas personaggi padecen MS. Los expertos piensan que hay actualmente de 250.000 a 350.000 personas en los Estados Unidos diagnosticados MS truffa. Este clculo sugiere que cada semana se diagnostican aproximadamente 200 nuevos Casos. Los Estudios de prevalenza (la proporcin de personas en una poblacin con Una enfermedad particolare) de MS indican que la tasa de la enfermedad ha Aumentado constantemente durante el siglo veinte.

Como con la mayora de los trastornos autoinmunes, el doble de Mujeres por est afectado MS comparado con los hombres. La MS es ms COMn en Climas ms fros. Las personas de ascendencia del Norte de Europa parecen estar en sindaco Riesgo de padecer la enfermedad, peccato importar donde Vivan. Los indoamericanos de Amrica del Norte y del Sur, al igual que las Poblaciones de asiticos Americanos tienen tasas relativamente Bajas de SM.

Qu causa la SM?

La causa primordiale de MS es el dao en la mielina, las Fibras nerviosas, y las neuronas en el cerebro y la mdula Espinal, todo lo quale forma el sistema nervioso centrale (SNC). Pero cmo eso sucede, y porqu, figlio preguntas que desafan a los investigadores. La Evidencia parece que la demostrar MS es una enfermedad causada por vulnerabilidades genticas combinadas con factores Ambientales.

fieno aunque Pocas Dudas de que el sistema inmunitario contribuya a la destruccin del Tessuto cerebrale y de la mdula Espinal en la MS, no se entiende Completamente el objetivo exacto de los ataques al Sistema inmunitario y molecole clulas del Sistema inmunitario causan la destruccin.

Los investigadores tienen varias posibles explicaciones para lo que puede estar pasando. El sistema inmunitario podra estar:

  • combatiendo ALGN tipo de agente infeccioso (por ejemplo, virus ONU) que tiene que Componentes imitan un Componentes cérébrales (mimetismo molecolare)
  • destruyendo neuronas porque estn enfermas
  • identificando errneamente las neuronas normales como extraas

La ltima posibilidad ha sido la explicacin favorecida Durante muchos aos. Actualmente la investigacin sugiere que las actividades primeras dos Tambin podran jugar un papel en el desarrollo de la SM.

Existe Una Barrera speciale, llamada Barrera sanguneo-cerebrale. Que separa al cerebro y la mdula Espinal del Sistema inmunitario. Si se rompe la Barrera, Expone al cerebro al Sistema inmunitario por primera vez. Cuando Esto sucede, el sistema inmunitario podra malinterpretar al cerebro como “extrao.”

Gentica Susceptibilidad

La susceptibilidad a la MS puede ser heredada. Los Estudios de familias indican que los parientes de una persona con SM tienen un Aumento del Riesgo de contraer la enfermedad. Los expertos calculan que alrededor del 15 por ciento de las personas con MS tiene Uno o ms familiares que tienen Tambin MS. Pero un Mellizos los idnticos, Cuyo ADN es exactamente el mismo, tienen Solamente Una probabilidad de 1 en 3 de ambos padecer la enfermedad.

Esto sugiere que la MS non est enteramente controlada por geni, otros factores debieran participar.

La investigacin attuale sugiere que docenas de geni y posiblemente centinaia di Variaciones del cdigo gentico (Llamados Variantes del gen) se combinan para crear la vulnerabilidad en la SM. Algunos de estos geni han identificados Sido. La Mayora de los geni identificados hasta ahora estn Asociados con funciones del Sistema inmunitario. Adems, muchos de los geni conocidos figlio Similares un aquellos que han sido identificados en las personas con otras enfermedades autoinmunes como la diabete tipo 1, artrite reumatoide la o el lupus.

Los investigadores geni continan Buscando adicionales para estudiar OCM interactan unos con otros para hacer que Una Persona mare vulnerabile un contraer MS.

Menos luz y solare vitamina D

Un nmero de estudios ha sugerido que las personas que pasan ms tiempo bajo el sol y Aquellos con niveles relativamente Altos de vitamina D tienen menor de probabilidad contraer MS. La luz solare Brillante ayuda a la piel Humana un producir vitamina D. Los investigadores creen que la vitamina D puede ayudar un normale el sistema inmunitario en formas que el reducen Riesgo de SM. Las personas de regiones cercanas al ecuador, donde hay mucha luz brillante solare, generalmente tienen un Riesgo mucho menor de padecer MS que las personas de Reas templadas como los Estados Unidos y Canad.

Otros Estudios sugieren que las personas Niveles truffa ms Altos de vitamina D generalmente tienen MS menos Severo y menos recadas.

Un nmero de estudios ha sugerido que las personas que pasan ms tiempo bajo el sol y Aquellos con niveles relativamente Altos de vitamina D tienen menor de probabilidad contraer MS. La luz solare Brillante ayuda a la piel Humana un producir vitamina D. Los investigadores creen que la vitamina D puede ayudar un normale el sistema inmunitario en formas que el reducen Riesgo de SM. Las personas de regiones cercanas al ecuador, donde hay mucha luz brillante solare, generalmente tienen un Riesgo mucho menor de padecer MS que las personas de Reas templadas como los Estados Unidos y Canad.

Otros Estudios sugieren que las personas Niveles truffa ms Altos de vitamina D generalmente tienen MS menos Severo y menos recadas.

Factores infecciosos virus y

Se ha un encontrado nmero de virus en las personas CON MS, pero ms el virus ligado uniformemente con el desarrollo de MS es el virus de Epstein Barr (EBV), el que virus causa la mononucleosi.

Solamente alrededor del 5 por ciento de la poblacin no ha sido infectada por el EBV. Estas personas estn en menor de Riesgo contraer MS que quienes han infectados Sido. Las personas que se infectaron con EBV en la adolescencia o la edad adulta y que por ello desarrollaron Una respuesta exagerada al EBV se encuentran en Riesgo significativamente sindaco de contraer MS que Quienes se infectaron en la primera infancia.

Esto sugiere que puede ser el tipo de respuesta inmunitaria al EBV lo que puede causar MS, en lugar de la propia infeccin con EBV. Sin embargo, un non existen pruebas de que el EBV causare la SM.

Procesos inflamatorios y autoinmunes

La inflamacin de Tejidos y los que anticuerpos sanguneos combaten a los Componentes normales del Cuerpo y el tessuta en las personas con MS figlio Similares un Aquellos encontrados en otras enfermedades autoinmunes. Junto con Evidencia superpuesta de Estudios genticos, ESTOS hallazgos sugieren que la MS se produrre por ALGN tipo de regulacin perturbada del Sistema inmunitario.

Cmo SE diagnostica la SM?

No existe Una prueba nica usada para diagnosticar MS. Los mdicos Usan un nmero de pruebas para descartar o confirmar el diagnstico. Hay muchos otros trastornos que pueden imitar a la SM.

Algunos de estos otros trastornos pueden curarse Mientras que otros requieren tratamientos diferentes que aquellos usados ​​para la SM. Por ello es muy Importanti realizar Una investigacin News dettagli antes de hacer un diagnstico.

Adems de una historia clnica completa, examen delle Nazioni Unite fsico y un examen neurolgico detallado, un mdico solicitar un IRM de la cabeza y La Columna para ver las lesiones caractersticas de la SM.

El IRM se usa para generar imgenes del cerebro y / o la mdula Espinal. Luego se inyecta Una tintura o Contraste especial en una vena y se repite el IRM.

En regiones con inflamacin activa en la MS, existe Una interrupcin de la Barrera sanguneo-cerebrale y la tintura gotear Dentro de la Lesin activa de SM.

Los mdicos Tambin podran solicitar pruebas de potencial evocado, que USA Elettrodi sobre la piel y Seales elctricas indoloras para medir cun rpida y Precisamente responde el sistema nervioso a la estimulacin. Adems, podran solicitar Una Puncin lombare para Obtener Una muestra de lquido cefalorraqudeo. Esto les Permite buscar protenas y clulas inflamatorias Asociadas con la enfermedad y otras descartar enfermedades que pueden parecer Similares a la MS, incluyendo algunas infecciones y otras enfermedades.

La MS se Confirma cuando se encuentran signos positivos de la enfermedad en diferentes partes del Sistema nervioso en un intervalo de ms de una vez y no existe un diagnstico alternativo.

Cul es el curso de la SM?

El curso de la MS es distinto para cada persona, lo que hace difcil predecirlo. Para la Mayora de las personas, comienza con un innesco ataque, generalmente (pero no siempre) seguido por una recuperacin completa o Casi completa.

Semanas, meses o un AOS pueden pasar antes de que se produzca otro ataque, seguido otra vez por un perodo de ALIVIO de los sntomas. Este PATRN caracterstico se denominatore MS con recada-remisin.

La MS progresiva primaria se caracteriza por un deterioro fsico peccato graduale remisiones notabili, aunque puede Haber ALIVIO Temporário o leve de los sntomas. Este tipo de MS tiene un inicio tardo, generalmente despus de los 40 AOS, y es tan COMn it hombres como en mujeres.

La MS progresiva secundaria comienza con un curso de recada-remisin, seguido por un curso progresivo Primario posteriore. La Mayora de las personas con MS con recada-remisin severa contraern MS progresiva secundaria si no se tratan.

Finalmente, esistenziali algunas Variantes raras e inusuales de SM. Una de estas es la variante Marburg de MS (Tambin llamada MS maligna), que causa un deterioro rpido e implacabile Produciendo discapacidad significativa o un poco la muerte despus del inicio de la enfermedad. La esclerosis concntrica de Balo, prodotti que Anelli concntricos de desmielinizacin que pueden versi en una IRM, es otro tipo de variante di MS que puede evolucionar rpidamente.

DETERMINAR el tipo particolare di MS es importante debido a que se ha demostrado que los medicamentos modificadores de la enfermedad actuales figlio beneficiosos Solamente en los tipos de recada-remisin de MS.

Qu es una exacerbacin O Ataque de SM?

Una exacerbacin-que Tambin se denominatore recada, recrudecimiento, o ataque-es un empeoramiento sbito de los sntomas de MS, o la aparicin de nuevos sntomas que dura al menos 24 horas. Se piensa que las recadas de MS estn Asociadas con el desarrollo de Nuevas Reas de dao en el cerebro.

Las exacerbaciones figlio caractersticas de la MS con recada-remisin.

Un Ataque puede ser leve o sus sntomas pueden ser lo suficientemente severos como para interferir significativamente con las actividades de la vida diaria. La Mayora de las exacerbaciones Dura desde varios das un varias semanas, aunque se sabe que Algunas meses han Durado Durante.

Cuando los amainan sntomas del ataque, se dice que Una Persona con MS est en remisin.

Sin embargo, los datos de la IRM han demostrado que esto es algo engaoso debido a que las lesiones de la MS continan apareciendo Durante estos perodos de remisin.

Las personas no experimentan sntomas Durante la remisin porque la inflamacin puede ser no Severa o puede producirse en Reas del cerebro que no producen sntomas obvios. La investigacin sugiere que Solamente 1 de cada 10 lesiones de MS es percibida por la persona con SM.

Por ello, el examen con IRM Juega un papel muy Importanti para establecer un diagnstico de MS, en decidir Cundo debe tratarse la enfermedad, y en determinar si los tratamientos funcionan eficazmente o no. Tambin es una herramienta til probar SI una nueva TERAPIA sperimentali es Eficaz para las reducir exacerbaciones.

Se dispone de tratamientos para la SM?

Un no existe Una cura para la MS, tratamientos pero fieno para los ataques Iniciales, medicamentos y terapias para los mejorar sntomas, y recientemente se desarrollaron medicamentos para el retrasar empeoramiento de la enfermedad. Estos nuevos medicamentos han demostrado que el reducen nmero y la severidad de las recadas y que retardan la evolucin un largo plazo de la SM.

Tratamientos ataques para

El tratamiento abituale de un ataque de Inicial MS es inyectar dosis Altas de un esteroide, como la metilprednisolona, ​​por va intravenosa (en la vena) durante el curso de 3 a 5 Das. A veces puede estar seguido por dosis disminuidas gradualmente de Steroidi orales.

Los Steroidi intravenosos suprimen rpida y poderosamente al Sistema inmunitario, y reducen la inflamacin. Los Estudios clnicos han demostrado que los medicamentos aceleran la recuperacin.

La Academia Americana de neurologa recomienda usar el intercambio de plasma como tratamiento secundario de recrudecimientos severos de formas de MS con recadas cuando la persona no tiene una buena respuesta a la metilprednisolona. El intercambio plasmtico, conocido como Tambin plasmafresis. implica sacar sangre del Cuerpo y retirar Componentes del plasma sanguneo que se piensa que perjudiciales figlio. El resto de la sangre, ms el plasma de reemplazo, se vuelve un transfundir al Cuerpo. No se ha demostrado que este tratamiento mare eficaz en la forma progresiva secundaria o progresiva Crnica de la SM.

Tratamientos para ayudar un reducir la actividad y la evolucin de la enfermedad

Durante los ltimos 20 AOS, los investigadores han hecho grandes adelantos en el tratamiento de la MS debido al nuevo Conocimiento sobre el sistema inmunitario y la capacidad de usar IRM para monitorear la MS en personaggi con la enfermedad. Como resultado, se ha encontrado que un nmero de terapias mdicas ridurre las recadas en las personas con MS con recada-remisin. Estos medicamentos se denominan medicamentos modificadores de la enfermedad.

Los investigadores han hecho grandes adelantos en los tratamientos de MS Durante los ltimos 20 aos

Existe un dibattito entre los mdicos sobre si Comenzar con los medicamentos modificadores de la enfermedad al fondo signo de MS o esperar hasta que el curso de la enfermedad se Defina mejor. Por un lado, los medicamentos aprobados por la administracin de Alimentos y Medicamentos de los EE.UU. (FDA) para tratar la MS funcionan mejor temprano en el curso de la enfermedad y funcionan Mal, si lo Hacen, ms Adelante en la fase progresiva de la enfermedad. Los Estudios clnicos han demostrado convincentemente que retrasar el tratamiento, un en el AO o 2 que puede llevarle a las personas con MS tener un segundo ataque clnico, puede llevar una irreversibile Aumento un en la discapacidad. Adems, las personas que comienzan el tratamiento despus de su fondo ataque tienen menos lesiones cérébrales y menos recadas con el tiempo.

Por parte otra, Iniciar el tratamiento en las personas con un solista ataque y sin Signos de lesiones de MS previas, antes de que se diagnostique la MS, Presenta riesgos debido a que todos los medicamentos aprobados por la FDA para tratar la MS estn asociados con algunos efectos secundarios. Por ello, la mejor Estrategia es hacer un estudio diagnstico detallado en el momento del fondo ataque de SM. El estudio debe excluir todas las otras enfermedades que puedan imitar la MS para que el diagnstico pueda determinarse con alta probabilidad. Las pruebas de diagnstico pueden incluir Una evaluacin del lquido cefalorraqudeo y exmenes repetidos de IRM. Si tal estudio detallado non pudiera confirmar el diagnstico di MS con certeza, podra ser Prudente esperar antes de Comenzar el tratamiento. Sin embargo, cada persona debiera hacerse Una evaluacin de seguimiento programmata por su neurlogo / a 6 a 12 meses despus de la evaluacin de diagnstico Inicial, un en ausencia de cualquier nuevo ataque de la enfermedad.

Idealmente, esta evaluacin Debe INCLUIR ONU examen de IRM para ver si se han desarrollado nuevas lesiones de MS sntomas peccato causar.

Hasta hace poco, pareca que Una minora de las personas con MS tena Una enfermedad muy leve o “MS benigna” y que nunca empeoraran o quedaran discapacitadas. Este grupo constituye el 10 a 20 por ciento de aquellos con SM. Los mdicos Estaban preocupados de exponer un esos pacientes con MS abbronzatura Benigno a los efectos secundarios de los medicamentos para MS. Sin embargo, datos recientes del seguimiento un largo plazo de estos pacientes indica que despus de 10 a 20 AOS, algunos de estos pacientes quedarón discapacitados. Por ello, la Evidencia attuale sustenta la discusin sobre el comienzo de la terapia temprano en todas las personas que padecen MS, siempre que el diagnstico de MS haya sido investigado cuidadosamente y confirmado. Existe un Pequeo grupo Importanti de personas (aproximadamente 1 por ciento) Cuyo curso evolucionar abbronzatura rpidamente que requerir Tratamiento y hasta tal vez sperimentale.

Las terapias actuales aprobadas por la FDA para MS previstas estn para modulare o suprimir Las reacciones inflamatorias de la enfermedad. Son las ms eficaces para la MS con recada-remisin en las etapas tempranas de la enfermedad. Estos tratamientos incluyen medicamentos inyectables con interfern beta. Los Interferones figlio molculas de sealizacin que las regulan clulas inmunitarias. Los efectos secundarios potenciales de los medicamentos con interfern beta incluyen sntomas parecidos a la lamentela, Como fiebre, escalofros, Dolores musculares, y Fatiga, que generalmente desaparecen con la terapia continua. Algunas personas notarn Una disminucin en la eficacia de los medicamentos despus de 18 a 24 meses de Tratamiento debido Al Desarrollo de anticuerpos que neutralizan la eficacia de los medicamentos. Si la persona tiene recrudecimientos o sntomas de empeoramiento, los mdicos pueden cambiar el tratamiento un medicamentos alternativos.

El acetato de glatiramer es otro medicamento inmunomodulador inyectable usado para MS. No es enteramente claro cmo funciona exactamente, pero la investigacin HA demostrado que Cambia el equilibrio de las clulas inmunitarias en el cuerpo.

Los efectos secundarios del acetato di glatiramer generalmente leves figlio, pero puede causar reacciones en la piel y reacciones alrgicas. Solamente est aprobado para las formas de MS con recada.

Medicamentos modificadores de la enfermedad

Marca registrada Nombre genrico

Avonex interfern beta-1a

Betaseron interfern beta-1b

Rebif interfern beta-1a

Copaxone acetato de glatiramer

Cmo tratan los mdicos los sntomas de SM?

La MS causa Una variedad de sntomas que puede interferir con las actividades cotidianas pero que puede generalmente tratarse o controlarse para reducir su Impacto. Muchos de estos problemas figlio mejor tratados por los que tienen neurlogos capacitacin Avanzada en el tratamiento de MS y que pueden recetar medicamentos especficos para tratar los problemas.

Problemas de Visin

Los Problemas del ojo y la Visin figlio comunes en las personas CON MS pero Raramente producen ceguera permanente.

La inflamacin del nervio ptico o dao en la mielina que cubre el nervio ptico y otras Fibras nerviosas puede causar un nmero de sntomas, incluyendo Visin borrosa o griscea, ceguera en un ojo, prdida de la Visin normale di colore, Problemas con la percepcin de Profondità, o Una mancha oscura en el centro del campo visivo (escotoma).

Los movimientos oculares horizontales o verticales non controlados (nistagmo) y “Visin Que salta” (opsoclono) figlio comunes en la MS, y pueden ser leves o lo suficientemente severos como para alterar la Visin.

La Visin doble (diplopa) se producono cuando ambos ojos non estn perfectamente alineados. Esto ocurre comnmente en la MS cuando un par de msculos que controla un movimiento oculare especfico non est coordinado debido a la debilidad en uno o Ambos msculos. La Visin doble puede aumentar con la fatiga o como resultado de pasar demasiado tiempo leyendo o en la computadora. Puede ser fino descansar los ojos peridicamente.

dbiles Msculos, msculos rgidos, espasmos musculares dolorosos reflejos y dbiles

La debilidad muscolare es COMn en la MS, junto con la postaspasticidad muscolare. La espasticidad se refiere un msculos que estn rgidos o que tienen espasmos peccato ningn aviso.

La espasticidad en la MS puede ser tan leve como una sensacin de tirantez en los msculos o abbronzatura Severa que causa espasmos dolorosos e incontrolados. Tambin puede causar dolor o tirantez en las articulaciones y alrededor de ellas. Un Menudo afecta la marcha, reduciendo la flexibilidad normale o el “rebote” implicado en dar pasos.

La espasticidad leve puede ser controlada exitosamente por el estiramiento y el ejercicio muscolare usando terapia acutica, yoga, o programas de fisioterapia.

La fisioterapia Tambin es fino para las prevenire contracturas (cuando los msculos se contraen y acortan) manteniendo los msculos precalentados y Listos para estirarlos. Si fuera necesario, los medicamentos como la gabapentin o el baclofn pueden reducir la espasticidad. En dosis Altas, ESTOS medicamentos pueden causar embotamiento, come que es Importanti que los mdicos se ocupen de indicar la dosis adecuada.

Es muy Importante que las personas con MS estn fsicamente Activas. La inactividad fsica puede contribuir a la rigidez, debilidad, dolor, dificultad para dormir, Fatiga, problemas cognitivos, depresin, y Desarrollo de contracturas. Caminar, estirarse, yoga, natacin y otras actividades de bajo nivel, realizadas DURANTE 10 a 20 minutos UNA un tres veces por DA, tienen un Efecto beneficioso sobre el generale Bienestar de las personas con MS

A veces las personas CON MS tienen temblor un, o sacudida Incontrolable, desencadenada un menudo por el movimiento.

El temblor puede ser muy discapacitante. Un figlio veces piastrelle los dispositivos de Asistencia y las Pesas Adjuntas a los miembros en las personas con temblor. Tambin pueden ser tessere la estimulacin profunda cerebrale y los medicamentos como el clonazepam.

Problemas para caminar y con el equilibrio

Personas Muchas con MS experimentan dificultad para caminar. De hecho, los estudios indican que la mitad de aquellos con MS con recada-remisin necesitarn ALGN tipo de ayuda para caminar a los 15 AOS Del diagnstico SI permanecen peccato tratados ser. El Problema ms COMn para caminar que las personas Tienen della truffa

MS es la atassia – movimientos inestables y no coordinados-debido Al dao Dentro de las Reas Del cerebro que coordinan el movimiento de los msculos. Las personas con atassia Severa generalmente se benefician del uso de un bastn, andador, u otro Dispositivo de Asistencia. La fisioterapia Tambin puede reducir los problemas para caminar en muchos casos.

La Fatiga es un sntoma COMn de MS y puede ser tanto fsica (por ejemplo, Cansancio en las piernas) como psicolgica (debido un depresin). Probablemente las medidas ms importantes que pueden tomar las personas con MS para contrarrestar la fatiga fsica figlio evitar la actividad excesiva y permanecer lejos del calor, que a menudo agrava los sntomas de SM. Por otra parte, los programas de actividad fsica diaria de Intensidad leve un moderada pueden reducir la Fatiga significativamente. Puede recetarse un antidepresivo como la Fluoxetina si la fatiga est causada por depresin. Otros medicamentos que pueden reducir la Fatiga it Algunas personaggi incluyen amantadina y modafinil.

La Fatiga puede reducirse si la persona recibe terapia Ocupacional para las simplificar tareas y / o fisioterapia para aprender a caminar de manera de ahorrar Energa fsica o aprovechar un Dispositivo de Asistencia. Algunas personas se benefician con los programas de manejo del estrs, entrenamiento para relajacin, asociarse un un grupo de Apoyo de MS, o psicoterapia individuale. Tambin puede ayudar el tratamiento de los problemas para dormir y los de sntomas MS que interfieren con el Sueo (como los msculos espsticos).

Las personas con MS pueden experimentar varios tipos de dolor durante el curso de la enfermedad.

La nevralgia del trigmino es un dolor viso agudo y punzante causado por la que MS afecta al nervio trigmino Al salir del Tallo cerebrale en su ruta hacia la mandbula y la mejilla. Puede ser Tratado con anticonvulsivos o antiespasmdicos, inyecciones de alcol o ciruga.

Las personas con MS ocasionalmente tienen dolor centrale, un sndrome causado por dao en el cerebro y / o en la mdula Espinal. Los medicamentos como la gabapentin y la nortriptilina a veces ayudan un reducir el dolor centrale.

Ardor, cosquilleo y pinchazos (comnmente llamadas “alfileres y agujas”) figlio Sensaciones que se producen en la ausencia de estimulacin. El trmino mdico para ellas es disestesias. Un figlio Menudo crnicas y difciles de tratar.

El dolor musculoesqueltico o lombare crnico puede estar causado por problemas para caminar o al usar dispositivos de Asistencia incorrectamente. Los Tratamientos pueden INCLUIR calor, masajes, Ultrasonido y FISIOTERAPIA para corregir La Postura incorrecta y fortalecer y los estirar msculos.

Problemas con el controllo de la vejiga y estreimiento

Los Problemas ms comunes de control de la vejiga que tienen las personas con MS Son La frecuencia urinaria, la Urgencia, o la prdida del controllo de la vejiga.

La misma espasticidad que causa espasmos en las piernas Tambin puede afectar la vejiga. ONU Pequeo Nmero de personas Tendr el Problema opuesto-retencin de Grandes cantidades de orina. Los urlogos pueden ayudar con el tratamiento de los problemas relacionados con la vejiga. Se dispone de un nmero de tratamientos mdicos. El estreimiento Tambin es COMn y puede ser Tratado con Una dieta alta en fibra, laxantes y otras medidas.

Las Personas con SM a veces tienen Problemas sexuales. La excitacin comienza sessuale en el

Sistema nervioso centrale, cuando el cerebro ENVA mensajes a los rganos sexuales un travs de nervios que pasan por la mdula Espinal. Si la MS daa estas vas nerviosas, la respuesta puede estar sessuale directamente afectada. Los problemas sexuales Tambin pueden provenir de sntomas de MS Como Fatiga, msculos contrados o espsticos, y factores psicolgicos relacionados con disminucin de la autoestima o depresin.

Algunos de estos Problemas pueden corregirse con medicamentos. El consulenza psicolgico Tambin puede ser til.

Depresin

Los Estudios indican que la depresin clnica es ms frecuente entre las personas con MS que en la poblacin generali o en las personas con muchas otras afecciones crnicas y discapacitantes. La MS puede causar depresin como parte del proceso de la enfermedad, ya que daa la mielina y las Fibras nerviosas dentro del cerebro. Si las placas estn en partes del cerebro que estn implicadas en la expresin y emocionales controllo el, puede producirse Una variedad de cambios de Conducta, incluyendo la depresin.

La depresin puede intensificar los sntomas de Fatiga, dolor y disfuncin sessuale. Maggiormente se trata con medicamentos antidepresivos inhibidores de la recaptacin de la serotonina Selectiva (SSRI), que menos probablemente causen fatiga comparados con otros antidepresivos

Risa o llanto inapropiado

cognitivos cambios

Mitad un tres cuartos de las personas Con MS Tiene deterioro cognitivo, que es una frase que los mdicos Usan para describir un deterioro en la capacidad de pensar rpida y claramente y de recordar fcilmente. Estos cambios cognitivos pueden aparecer al mismo tiempo que los sntomas fsicos o pueden desarrollarse gradualmente con el tiempo.

Algunas personas con MS pueden sentir Como Si pensaran ms Lentamente, se distraen fcilmente, tienen dificultad para recordar, o estn Perdiendo la habilidad con las palabras. La Palabra adecuada parece estar en la punta de la lengua.

Algunos Expertos creen que es ms probabile que sea un deterioro cognitivo en lugar de un deterioro fsico, esto causa que las personas con MS finalmente se retiren de la Fuerza laboral. Se HA desarrollado ONU Nmero de pruebas neuropsicolgicas para evaluar el estado cognitivo de las personas Con MS. Basado en los resultados de estas pruebas, un neuropsiclogo puede determinar el alcance de puntos Fuertes y en debilidades distintas Reas cognitivas. Los medicamentos como el donepezil, que generalmente se usa en la enfermedad de Alzheimer, pueden ser piastrelle en algunos casos.

Terapias complementarias y alternativas

Personas Muchas con MS Usan alguna forma de medicina complementaria o alternativa. Estas terapias provengono de muchas disciplinas, Culturas, y Tradiciones y abarcan tcnicas abbronzatura distintas como la acupuntura, Aromaterapia, Medicina ayurvdica, terapias de Tacto y Energa, disciplinas de movimiento fsico como yoga y tai chi, suplementos herbales y biorretroalimentacin.

Debido al Riesgo de las Interacciones entre La Terapia Alternativa y las ms convencionales, las personas truffa MS Deben discutir todas las que terapias estn usando con su mdico, especialmente los suplementos herbales. Aunque los Suplementos herbales se consideran “naturales,” Tienen ingredientes biolgicamente activos que podran tener efectos perjudiciales propios o interactuar perjudicialmente con otros medicamentos.

Qu investigacin SE est haciendo?

Istituto El nazionale dei disordini neurologici e Stroke (NINDS), un Componente de los National Institutes of Health (NIH), es el principal patrocinador Federal de investigacin del cerebro y el Sistema nervioso. El NINDS Apoya la investigacin y sus Laboratorios en NIH y por medio de Subvenciones un grandes instituciones mdicas.

Aunque los investigadores non han podido identificar la causa de la MS con certeza alguna, ha habido gran progreso en otras Reas de la investigacin di MS-especialmente en el desarrollo de nuevos para tratamientos prevenire Las exacerbaciones de la enfermedad. Nuevos Descubrimientos Cambian constantemente Las opciones de Tratamiento para las personas Con MS.

Algunos investigadores estn estudiando vas promisorias para la teraputica, como que medicamentos protegeran a las clulas di mielina del dao o que les ayudaran un recuperarse despus de un ataque. Interferir con las clulas inflamatorias y las sustancias implicadas en el desarrollo de lesiones en la MS o impedir que las clulas del Sistema inmunitario crucen La Barrera sanguneo-cerebrale podra potencialmente impedir un ataque.

Existen muchos nuevos tratamientos que han demostrado en estudios pequeos que impiden la formacin de Nuevas lesiones de SM. Estos tratamientos ora se estn evaluando en estudios clnicos que implican grandes nmeros de pacientes con SM. Estos incluyen medicamentos inyectables Como rituximab, ocrelizumab, daclizumab, y alemtuzumab y medicamentos orales Como cladribina, laquinimod, teriflunomida y cido fumrico.

El NINDS Tambin est patrocinando un estudio clnico para determinar si la combinacin de dos terapias, acetato di glatiramer y beta-interfern, es para beneficiosa prevenire recadas.

Nuevos tratamientos estn Cambiando constantemente Las opciones de Tratamiento para las personas Con MS.

Varios Estudios han Mostrado que la destruccin del Sistema inmunitario con quimioterapia y luego su reemplazo con clulas progenitoras del Sistema inmunitario obtenidas de la sangre del paciente puede detener el desarrollo de Nuevas lesiones de SM. Este tratamiento parece reajustar al Sistema inmunitario para que ya no ataque al cerebro. Esta Estrategia SE est probando en Estudios clnicos. Otros Estudios estn investigando si trasplantar clulas progenitoras derivadas de la mdula mare, llamadas clulas progenitoras mesenquimatosas, puede ser til en la SM.

Debido a que la ciruga es riesgosa y el potencial de beneficios es Altamente incierto, los pacientes Deben someterse al procedimiento como parte de un estudio clnico adecuadamente controlado con salvaguardas adecuadas y evaluaciones de seguimiento.

Otros Estudios estn Tratando de encontrar maneras de detener la evolucin de la enfermedad en las personas CON MS progresiva primaria o MS progresiva secundaria, y de la restablecer funcin neurolgica en estas personas. Los investigadores estn investigando si sntomas que no responden un tratamientos inmunomoduladores aprobados por la FDA pueden estar causados ​​por problemas con las partes productoras de Energa de las clulas nerviosas, Mitocondria Llamada. Los investigadores Tambin estn intentando desarrollar maneras de ayudar a las neuronas llamadas oligodendrocitos un producir nueva mielina con el fin de fortalecer o Reparar clulas daadas del cerebro y la mdula Espinal.

Algunos medicamentos experimentales pueden proteger a las neuronas de la muerte o ayudarlas un producir nueva mielina en Tubos de Ensayo o en modelos con animales. Sin embargo, con el fin de estos evaluar medicamentos como tratamiento potencial en humanos, los investigadores Indicatori necesitan precisos, o biomarcadores, para poder medir la cantidad de muerte y de reparacin, incluida la remielinizacin. ESTOS biomarcadores ayudaran un Visualizza si un tratamiento sperimentale est funcionando segn lo Previsto. A medida que el nmero de opciones de Tratamiento disponible para MS Contina Creciendo, los investigadores Tambin estn intentando identificar biomarcadores que podran ayudar a los mdicos un determinar si Una Persona risponditore bien o no un Una terapia en particolare, o, idealmente, un escoger EL tratamiento ptimo para cada persona con SM.

Otros Estudios se orientan un desarrollar mejor de captacin imgenes para diagnosticar la MS y evaluar medicamentos.

Algunos investigadores estn trabajando para desarrollar modelos con animales mejorados que se asemejan estrechamente a la MS en los humanos.

Los modelos con animales de los que se DISPONE actualmente comparten muchos de los mismos mecanismos de enfermedad y sntomas que la MS, pero no imitan Completamente la enfermedad. Esto significa que los que medicamentos funcionan bien en los modelos con animales un figlio Menudo menos exitosos en los estudios clnicos humanos. Tener un modelo animali ms Preciso reducira el tiempo y gasto de evaluar terapias que podra probarse que exitosas nessun figlio para tratar la enfermedad humana.

La investigacin patrocinada por el NINDS Tambin est Explorando los Papeles de “susceptibilidad Gentica” -Genès que estn Asociados con un Aumento del Riesgo de SM.

geni Varios candidatos identificados han sido y los investigadores estn estudiando su funcin en el sistema nervioso para descubrir OCM pueden llevar a contraer la SM. Esta informacin puede ayudar un desarrollar medicamentos que funcionen sobre OEN geni (o it Colecciones de geni mltiples que funcionen giunte) que estn especficamente afectadas en la MS

Glosario

anticuerpos- protenas hechas por el sistema inmunitario que se Ligan un estructuras (antgenos) que como reconocen extraas para el cuerpo.

atassia- Una afeccin en la que los msculos Dejan de funcionar de manera coordinada.

trastorno autoinmune- un trastorno en el que el sistema de defensa corporali no funciona bien y ataca Una parte del cuerpo ella misma en lugar de un Cuerpo extrao.

Barrera sanguneo-cerebral- Una rossa de vasos sanguneos con clulas espaciadas estrechamente que controla Pasaje de sustancias desde la sangre al Sistema nervioso centrale.

lquido cefalorraqudeo- lquido incoloro que circula alrededor y una de las travs cavidades del cerebro y la mdula Espinal. Los mdicos Usan Una variedad de pruebas para las estudiar anormalidades del lquido cefalorraqudeo un Menudo Asociadas con la SM.

estimulacin profunda- cerebrale terapia que usa un Dispositivo mdico operado por bateras implantado quirrgicamente Llamado neuroestimulador para inviare estimulacin Elctrica un Reas objetivo que controlan el movimiento en el cerebro, bloqueando Las Seales nerviosas anormales que causan temblor y otros sntomas de movimiento.

desmielinizacin- dao causado a la mielina por ataques recurrentes de inflamacin. La desmielinizacin Finalmente produrre cicatrici en el Sistema nervioso, llamadas Placas, que interrumpen las Comunicaciones entre los nervios y el resto del Cuerpo.

disestesias- Sensaciones anormales como

entumecimiento, cosquilleo, o “alfileres Agujas y”.

exacerbacin- empeoramiento sbito de sntomas o aparicin de nuevos sntomas que Duran al menos 24 horas.

fatiga- cansancio que puede acompaar a la actividad o persistir un esfuerzo peccato.

materia gris- parte del cerebro que Contiene clulas nerviosas y es de color grigio.

inmunosupresin- supresin de funciones del Sistema inmunitario. Muchos medicamentos bajo

investigacin para el tratamiento de MS figlio

interferones- molculas de sealizacin que regulan a las clulas inmunitarias.

lesin- Cambio anormal en la estructura de un rgano debido un enfermedad o Lesin.

imgenes de resonancia magntica (IRM) – tcnica de exploracin non invasiva que permite a los investigadores ver y registrar lesiones de MS a medida que evolucionan.

mielina- un recubrimiento Graso que cubre a las Fibras celulares nerviosas en el cerebro y la mdula Espinal, la mielina facilita la transmisin FCIL y de Alta Velocidad de los mensajes electroqumicos entre estos Componentes del Sistema nervioso centrale y el resto del Cuerpo.

oligodendrocitos- clulas que hacen y mantienen la mielina.

neurite ptica- un trastorno inflamatorio del nervio ptico que generalmente se prodotti en un ojo Solamente y causa prdida visiva y a veces ceguera. Generalmente es temporario.

plasma- La Porcin lquida de la Sangre en implicada controlar Una infeccin.

plasmafresis- el proceso de sangre extraer del Cuerpo y retirar Componentes del plasma sanguneo que se piensa que figlio perjudiciales antes de volver a transfundir la sangre al cuerpo (Tambin Llamado intercambio plasmtico).

placas- Reas incompletas de inflamacin y

desmielinizacin tpicas de la MS que interrumpen o bloquean las Seales nerviosas.

MS con recada-remisin- Una forma de MS en la cual se produrre un episodio de sntomas seguido por un perodo di recuperacin antes de que se produzca otro Ataque.

espasticidad- contracciones involuntarias musculares que llevan un espasmos y rigidez. En la MS, esta afeccin afecta primordialmente a los miembros inferiores.

mielitis transversa- ONU trastorno Agudo de la mdula Espinal que causa dolor lombari sbito y debilidad muscolari truffa Sensaciones sensoriales anormales en las extremidades inferiores. La mielitis transversa un Menudo remite espontneamente y; sin embargo, los Casos severos o duraderos pueden llevar a la discapacidad permanente.

materia Blanca- Fibras nerviosas que son el sitio de muchas lesiones de MS y que aree conectan de materia gris en el cerebro y la mdula Espinal

creditos

Instituto Nacional de Ojos

Sociedad Nacional de Esclerosis Mltiple

Instituto Nacional del Cncer

Dr. Daniel Reich, Ph.D. NINDS

William K. Geiger, por NINDS

El Instituto Nacional de trastornos Neurolgicos y accidentes Cerebrovasculares (NINDS) desea reconocer la colaboracin del Captulo Nacional de la Capitale (ubicado en Washington, DC) de la Sociedad Nacional de Esclerosis Mltiple, por su ayuda en Obtener la foto de La Cubierta de este folleto .

informacin Actual

En un esfuerzo para los actualizar CRITERIOS de hace 20 aos utilizados en el diagnstico de la esclerosis mltiple, la Sociedad Nacional de Esclerosis Mltiple (NMSS) organiz el Grupo Internacional de Expertos sobre el Diagnstico de EM. Las Recomendaciones del Grupo de Expertos se publicaron en la edicin de julio de 2001 del Annals of Neurology (Anales de la neurologa). La Federacin Internacional de EM proporcion Apoyo adicional.

Las Recomendaciones delinean el rol de varias de herramientas diagnstico, incluyendo la resonancia magntica (MRI), el anlisis del lquido cefalorraqudeo o cerebroespinal y las pruebas de respuestas potenciales (potenciales evocados). Mientras que los nuevos CRITERIOS Vuelven ms Objetiva la clasificacin de la EM, un no hay Una prueba definitiva para la misma y el diagnstico se Mantiene por lo menos parcialmente subjetivo. Puede encontrar informacin Importanti sobre los CRITERIOS revisados ​​en el sitio web de la NMSS: http://www.nationalmssociety.org/Research-2001May4-2.asp.

¿Dónde puedo encontrar más información?

Para Obtener información Importanti sobre los programas investigación del NINDS, contacte a la Unidad de Recursos Neurológicos y Red de Información del Instituto (por CERVELLO su sigla en inglés) en:
CERVELLO
P.O. Box 5801
Bethesda, MD 20824
(800) 352-9424
http://www.ninds.nih.gov

Organizaciones:

Clearinghouse sulla disabilità Informazioni
Educazione speciale & Riabilitativi servizi di comunicazione & Servizio Clienti
550 12th Street, SW, Rm. 5133
Washington, DC 20202-2550
http://www.ed.gov/about/offices/list/osers
Tel: 202-245-7307; 202-205-5637 (TTD)
Fax: 292024507636

Fornisce informazioni educative, di ricerca fondi nei disturbi tremore, e offre servizi e supporto alle persone con diagnosi di tremore essenziale, le loro famiglie e gli operatori sanitari. Informazioni e supporto include un bollettino trimestrale, gruppi di sostegno, e informazioni per il medico e rinvii.

Associazione Sclerosi Multipla d’America
375 Kings Highway Nord
Cherry Hill, NJ 08034
webmaster@msassociation.org
http://www.mymsaa.org
Tel: 856-488-4500; 800-532-7667
Fax: 856-661-9797

Fondazione sclerosi multipla
6520 Nord Andrews Avenue,
Ft. Lauderdale, FL 33309-2130
support@msfocus.org
http://www.msfocus.org
Tel: 954-776-6805; 888-MSFOCUS (673-6287)
Fax: 954-351-0630

Nazionale di Riabilitazione Information Center (NARIC)
8400 Corporate Drive
Suite 500
Landover, MD 20785
naricinfo@heitechservices.com
http://www.naric.com
Tel: 301-459-5900; 800-346-2742; 301-459-5984 (TTY)
Fax: 301-562-2401

Nazionale Atassia Foundation (NAF)
2600 Fernbrook Lane North
Suite 119
Minneapolis, MN 55447-4752
naf@ataxia.org
http://www.ataxia.org
Tel: 763-553-0020
Fax: 763-553-0167

Incoraggia e sostiene la ricerca sulle atassie ereditarie, un gruppo di disturbi neurologici cronici e progressivi che interessano coordinamento. Sponsor capitoli e gruppi di sostegno in tutto il U.S.A. e Canada. Pubblica una newsletter trimestrale e la letteratura educativa sulle varie forme di atassia.

fondi di ricerca, aiuta le famiglie a stare insieme, fornisce accurate e up-to-date informazioni, aiuta con problemi di lavoro, offre consulenza gratuita, gestisce gruppi di auto-aiuto, sostiene per le persone con disabilità, e fornisce i riferimenti per i professionisti medici.

Americano autoimmuni malattie legate Associazione
22100 Gratiot Avenue,
Eastpointe, MI 48021-2227
aarda@aarda.org
http://www.aarda.org
Tel: 586-776-3900; 800-598-4668
Fax: 586-776-3903

organizzazione nazionale che lavora per alleviare la sofferenza e l’impatto socioeconomico di autoimmunità. Dedicato alla eradicazione delle malattie autoimmuni attraverso la promozione e facilitando la collaborazione nei settori della formazione, della ricerca, e servizi ai pazienti.

Organizzazione Nazionale per le Malattie Rare (NORD)
55 Kenosia viale
Danbury, CT 06810
orphan@rarediseases.org
http://www.rarediseases.org
Tel: 203-744-0100; Voice Mail: 800-999-NORD (6673)
Fax: 203-798-2291

Federazione delle organizzazioni di volontariato sanitario destinato ad aiutare le persone con rara "orfano" malattie e assistere le organizzazioni che li servono. Impegnata a l’individuazione, il trattamento e la cura delle malattie rare attraverso programmi di educazione, difesa, ricerca e servizio.

non-profit internazionale, organizzazione di volontariato-based la cui missione è di fornire sostegno emotivo ai, aumentare la consapevolezza circa e avvocato per i coniugi / partner dei malati cronici e / o disabili.

Paralyzed Veterans of America (PVA)
801 18th Street, NW
Washington, DC 20006-3517
info@pva.org
http://www.pva.org
Tel: 202-USA-1300 (872-1300); 800-555-9140
Fax: 202-785-4452

organizzazione nazionale no-profit dedicata ad accelerare gli sforzi verso una cura per la SM. I ricercatori hanno accesso a risorse online e il Repository ACP di biosamples altamente qualificati.

Publicación de NIH 12-75

Preparado por:
Ufficio Comunicazione e Public Liaison
Istituto Nazionale di Malattie Neurologiche e Stroke
Istituto Nazionale della Salute
Bethesda, MD 20892

El materiale del NINDS sobre la salud se ofrece Solamente para propóSITOS Informativos y no significa un Endoso ni la posición Oficial del Instituto Nacional de trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares o de ninguna otra Agencia federale. cualquier recomendación sobre el tratamiento o cuidado de un paciente en particolare debe obtenerse una través de una consulta con un médico que lo haya examinado o que esté familiarizado con el historial médico de dicho paciente.

Toda la información preparada por el NINDS es de dominio público y se puede reproducir libremente. Se agradece que se le dé EL créDito correspondiente al NINDS o un los NIH.

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