medici endometriosi, medici endometriosi.

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Che cosa è endometrosis?

Questa malattia si sviluppa quando l’endometrio, il tessuto normale rivestimento dell’utero che fornisce il flusso mestruale, si riversa fuori attraverso i tubi uterino (Falloppio) durante le mestruazioni, e attribuisce all’organo del bacino e addome. Gli impianti di endometriosi possono depositarsi sulle ovaie, in profondità nel bacino vicino al retto, o sul utero, vescica, intestino, appendice, e le pareti del bacino.

Che dire della pratica attualmente popolare di utilizzare un agonista del GnRH (ad esempio Lupron) senza fare una laparoscopia prima?

Quando il dolore di endometriosi non va via con Lupron, che cosa significa?

E ‘di solito significa una delle due cose:

  1. Ci possono essere componenti del dolore che non sono legati direttamente alla endometriosi, come dolori muscolari nel pelvico muscoli del pavimento, della vescica o dolore correlato intestinale, o dolore neuropatico che si è sviluppato nella parete del corpo e altre strutture muscolari nel corso del la malattia; o
  2. Vi è invasiva, l’endometriosi nodulare che non risponde bene alla terapia ormonale, ma è meglio trattata con avanzate surgery.When laparoscopica facciamo una laparoscopia per curare l’endometriosi, che il più delle volte le accise (tagliare) le aree di malattia.

Molti esperti in tutto il paese ritengono che questo ottiene risultati migliori rispetto cauterizzare il tessuto con l’elettricità o il laser. Con il giusto livello di esperienza, questo può essere fatto in modo sicuro anche se la malattia è molto vicino strutture vitali come i vasi sanguigni o gli ureteri.

Che dire di malattia avanzata (fase 3 e 4) e le malattie sulle viscere?

Nel corso degli ultimi dieci anni, abbiamo sviluppato una significativa esperienza (oltre 1.000 casi) il trattamento di stadi avanzati della malattia per via laparoscopica. Abbiamo effettuato molti interventi con l’obiettivo di preservare la fertilità, e anche molti che coinvolge l’intervento chirurgico definitivo di isterectomia e la rimozione di entrambe le ovaie. Dal 1998, abbiamo lavorato con il Dr. John Boggess della nostra Divisione di Oncologia Ginecologica di sviluppare tecniche per la rimozione di endometriosi molto avanzata che ha invaso il retto. Ora abbiamo esperienza in oltre 60 casi la rimozione di porzioni di parete rettale o addirittura interi 5 o 6 segmenti pollici del retto, e ricollegando l’intestino, il tutto per via laparoscopica. La sicurezza di questa procedura è equivalente a quella dello stesso intervento fatto attraverso una grande incisione aperta, ed il recupero è molto più facile quando può essere fatto in laparoscopia.

Pre-sacrale neurectomia

Che dire di dolore cronico con endometriosi lieve?

In molti casi, endometriosi può essere presente senza alcun sintomo. Così quando così endometriosi si trova in una persona con dolore, il medico deve ancora dare un giudizio attenti a quanto gran parte del dolore è dovuto alla malattia. Vediamo molte donne di cui per la valutazione del dolore che hanno avuto ampie trattamenti per l’endometriosi, ma con pochi benefici. In molti casi, piuttosto che crescente il trattamento in chirurgia più coinvolti o più terapie mediche intensive, ha senso valutare attentamente altre potenziali fonti di dolore. Ad esempio, spesso ci si accorge che le donne che sono state combattendo endometriosi da anni si sviluppano sensibilità organi circostanti, come la vescica e l’intestino, così come spasmi disagio dei muscoli del pavimento pelvico. In questi casi, è importante trattare queste aree problematiche e trattare l’endometriosi.

Quanta esperienza ha avuto il gruppo UNC?

Vediamo circa 700 nuovi pazienti ogni anno, circa la metà dei quali hanno avuto l’endometriosi.

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