L’endometriosi dopo isterectomia …

L'endometriosi dopo isterectomia ...

Endometriosi (it-doh-mee-tree-OH-Sühs) si verifica quando il rivestimento dell’utero (utero) si sviluppa al di fuori dell’utero. Essa colpisce circa 5 milioni di donne americane. 1 L’endometriosi è particolarmente comune tra le donne tra i 30 ei 40 anni. Il sintomo più comune è il dolore. Il dolore si verifica più spesso durante il periodo di, ma può anche succedere in altri momenti. L’endometriosi può anche rendere più difficile rimanere incinta. Diverse opzioni di trattamento diverse possono aiutare a gestire i sintomi e migliorare le vostre probabilità di rimanere incinta.

Endometriosi, a volte chiamato "endo," è un problema di salute comune nelle donne. Prende il nome dalla parola endometrio. (It-doh-MEE-tree-um) il tessuto che normalmente riveste l’utero o grembo. L’endometriosi si verifica quando questo tessuto si sviluppa al di fuori dell’utero e su altre zone nel vostro corpo in cui non appartiene.

Il più delle volte, l’endometriosi si trova sul:

  • ovaie
  • Tube di Falloppio
  • I tessuti che tengono l’utero in posizione
  • superficie esterna dell’utero

Altri siti per crescite possono includere la vagina, cervice, vulva, intestino, vescica o del retto. Raramente, endometriosi appare in altre parti del corpo, come i polmoni, cervello e la pelle.

Endometriosi, a volte chiamato "endo," è un problema di salute comune nelle donne. Prende il nome dalla parola endometrio. (It-doh-MEE-tree-um) il tessuto che normalmente riveste l’utero o grembo. L’endometriosi si verifica quando questo tessuto si sviluppa al di fuori dell’utero e su altre zone nel vostro corpo in cui non appartiene.

Il più delle volte, l’endometriosi si trova sul:

  • ovaie
  • Tube di Falloppio
  • I tessuti che tengono l’utero in posizione
  • superficie esterna dell’utero

Altri siti per crescite possono includere la vagina, cervice, vulva, intestino, vescica o del retto. Raramente, endometriosi appare in altre parti del corpo, come i polmoni, cervello e la pelle.

I sintomi dell’endometriosi possono includere:

  • Dolore. Questo è il sintomo più comune. Le donne con endometriosi possono avere diversi tipi di dolore. Questi includono:
  • crampi mestruali molto doloroso. Il dolore può peggiorare nel tempo.
  • Cronica (a lungo termine) dolore nella parte bassa della schiena e del bacino
  • Il dolore durante o dopo il sesso. Questo è solitamente descritto come "in profondità" dolore ed è diverso dal dolore feltro all’ingresso della vagina quando inizia la penetrazione.
  • dolori intestinali
  • movimenti intestinali dolorose o dolore durante la minzione durante il periodo mestruale. In rari casi, si può anche trovare sangue nelle feci o nelle urine.
  • Sanguinamento o spotting tra i periodi mestruali. Ciò può essere causato da qualcosa di diverso endometriosi. Se accade spesso, si deve consultare il medico.
  • Infertilità, o non essere in grado di rimanere incinta.
  • Stomaco (digestivo) problemi. Questi includono diarrea, costipazione, gonfiore, o nausea, in particolare durante il periodo mestruale.
  • I sintomi dell’endometriosi possono includere:

    • Dolore. Questo è il sintomo più comune. Le donne con endometriosi possono avere diversi tipi di dolore. Questi includono:
    • crampi mestruali molto doloroso. Il dolore può peggiorare nel tempo.
    • Cronica (a lungo termine) dolore nella parte bassa della schiena e del bacino
    • Il dolore durante o dopo il sesso. Questo è solitamente descritto come "in profondità" dolore ed è diverso dal dolore feltro all’ingresso della vagina quando inizia la penetrazione.
    • dolori intestinali
    • movimenti intestinali dolorose o dolore durante la minzione durante il periodo mestruale. In rari casi, si può anche trovare sangue nelle feci o nelle urine.
  • Sanguinamento o spotting tra i periodi mestruali. Ciò può essere causato da qualcosa di diverso endometriosi. Se accade spesso, si deve consultare il medico.
  • Infertilità, o non essere in grado di rimanere incinta.
  • Stomaco (digestivo) problemi. Questi includono diarrea, costipazione, gonfiore, o nausea, in particolare durante il periodo mestruale.
  • crescite endometriosi sono benigni (non cancerosi). Ma possono ancora causare problemi.

    L’endometriosi si verifica quando il tessuto che normalmente all’interno del tuo utero o grembo si sviluppa al di fuori dell’utero o grembo in cui non appartiene. crescite endometriosi sanguinano allo stesso modo il rivestimento interno dell’utero fa ogni mese – durante il periodo mestruale. Questo può causare gonfiore e dolore perché il tessuto cresce e sanguina in una zona dove non si può facilmente ottenere dal vostro corpo.

    Le crescite possono anche continuare ad espandersi e causare problemi, come ad esempio:

    • Blocco tube di Falloppio quando crescite coprono o si sviluppano nelle vostre ovaie. Intrappolato il sangue nelle ovaie può formare cisti.
    • Infiammazione (gonfiore)
    • Formando tessuto cicatriziale e aderenze (tipo di tessuto che può legare gli organi insieme). Questo tessuto cicatriziale può causare dolore pelvico e rendono difficile per voi per ottenere incinta.
    • I problemi nel vostro intestino e vescica

    crescite endometriosi sono benigni (non cancerosi). Ma possono ancora causare problemi.

    L’endometriosi si verifica quando il tessuto che normalmente all’interno del tuo utero o grembo si sviluppa al di fuori dell’utero o grembo in cui non appartiene. crescite endometriosi sanguinano allo stesso modo il rivestimento interno dell’utero fa ogni mese – durante il periodo mestruale. Questo può causare gonfiore e dolore perché il tessuto cresce e sanguina in una zona dove non si può facilmente ottenere dal vostro corpo.

    Le crescite possono anche continuare ad espandersi e causare problemi, come ad esempio:

    • Blocco tube di Falloppio quando crescite coprono o si sviluppano nelle vostre ovaie. Intrappolato il sangue nelle ovaie può formare cisti.
    • Infiammazione (gonfiore)
    • Formando tessuto cicatriziale e aderenze (tipo di tessuto che può legare gli organi insieme). Questo tessuto cicatriziale può causare dolore pelvico e rendono difficile per voi per ottenere incinta.
    • I problemi nel vostro intestino e vescica

    L’endometriosi è un problema di salute comune per le donne. Almeno 5 milioni di donne negli Stati Uniti hanno l’endometriosi. Molte altre donne probabilmente hanno l’endometriosi, ma non hanno alcun sintomo. 1

    L’endometriosi è un problema di salute comune per le donne. Almeno 5 milioni di donne negli Stati Uniti hanno l’endometriosi. Molte altre donne probabilmente hanno l’endometriosi, ma non hanno alcun sintomo. 1

    L’endometriosi può accadere in qualsiasi ragazza o una donna che ha le mestruazioni, ma è più comune nelle donne tra i 30 ei 40 anni.

    Si potrebbe essere più probabile ottenere l’endometriosi se si dispone di:

    • Non ha mai avuto figli
    • periodi mestruali che durano più di sette giorni
    • cicli mestruali brevi (27 giorni o meno)
    • Un membro della famiglia (madre, zia, sorella) con endometriosi
    • Un problema di salute che blocca il normale flusso del sangue mestruale dal corpo durante il periodo di

    L’endometriosi può accadere in qualsiasi ragazza o una donna che ha le mestruazioni, ma è più comune nelle donne tra i 30 ei 40 anni.

    Si potrebbe essere più probabile ottenere l’endometriosi se si dispone di:

    • Non ha mai avuto figli
    • periodi mestruali che durano più di sette giorni
    • cicli mestruali brevi (27 giorni o meno)
    • Un membro della famiglia (madre, zia, sorella) con endometriosi
    • Un problema di salute che blocca il normale flusso del sangue mestruale dal corpo durante il periodo di

    Nessuno sa per certo che cosa provoca questa malattia. I ricercatori stanno studiando le possibili cause:

    • Problemi con il flusso periodo mestruale. flusso mestruale retrogrado è la causa più probabile di endometriosi. Alcuni dei tessuti versato nel periodo scorre attraverso il tubo di Falloppio in altre aree del corpo, come il bacino.
    • I fattori genetici. Poiché endometriosi corre nelle famiglie, può essere ereditata nei geni.
    • problemi del sistema immunitario. Un sistema immunitario difettoso potrebbe non riuscire a trovare e distruggere il tessuto endometriale in crescita al di fuori dell’utero. Disturbi del sistema immunitario e alcuni tipi di cancro sono più comuni nelle donne con endometriosi.
    • Ormoni. L’ormone estrogeno sembra promuovere l’endometriosi. La ricerca sta esaminando se l’endometriosi è un problema con il sistema ormonale del corpo.
    • Chirurgia. Durante un intervento chirurgico alla zona addominale, come un cesareo (C-sezione) o isterectomia, tessuto endometriale potrebbe essere raccolto e mosso per errore. Per esempio, il tessuto endometriale è stata trovata in cicatrici addominali.

    Nessuno sa per certo che cosa provoca questa malattia. I ricercatori stanno studiando le possibili cause:

    • Problemi con il flusso periodo mestruale. flusso mestruale retrogrado è la causa più probabile di endometriosi. Alcuni dei tessuti versato nel periodo scorre attraverso il tubo di Falloppio in altre aree del corpo, come il bacino.
    • I fattori genetici. Poiché endometriosi corre nelle famiglie, può essere ereditata nei geni.
    • problemi del sistema immunitario. Un sistema immunitario difettoso potrebbe non riuscire a trovare e distruggere il tessuto endometriale in crescita al di fuori dell’utero. Disturbi del sistema immunitario e alcuni tipi di cancro sono più comuni nelle donne con endometriosi.
    • Ormoni. L’ormone estrogeno sembra promuovere l’endometriosi. La ricerca sta esaminando se l’endometriosi è un problema con il sistema ormonale del corpo.
    • Chirurgia. Durante un intervento chirurgico alla zona addominale, come un cesareo (C-sezione) o isterectomia, tessuto endometriale potrebbe essere raccolto e mosso per errore. Per esempio, il tessuto endometriale è stata trovata in cicatrici addominali.

    Per mantenere bassi livelli di estrogeni nel corpo, è possibile:

    • Parlate con il vostro medico circa i metodi di controllo delle nascite ormonali, come pillole, cerotti o anelli con basse dosi di estrogeni.
    • Allenarsi regolarmente (più di 4 ore alla settimana). 2 Questo aiuterà anche voi mantenere una bassa percentuale di grasso corporeo. L’esercizio fisico regolare e una quantità inferiore di aiuto grasso corporeo diminuire la quantità di estrogeni circolanti attraverso il corpo.
    • Evitare grandi quantità di alcool. L’alcol aumenta i livelli di estrogeni. 3 Non più di un bicchiere al giorno è raccomandato per le donne che scelgono di bere alcolici.
    • Evitare grandi quantità di bevande con caffeina. Gli studi dimostrano che bere più di un bicchiere caffeina al giorno, soprattutto bibite e tè verde, in grado di aumentare i livelli di estrogeni. 4

    Per mantenere bassi livelli di estrogeni nel corpo, è possibile:

    • Parlate con il vostro medico circa i metodi di controllo delle nascite ormonali, come pillole, cerotti o anelli con basse dosi di estrogeni.
    • Allenarsi regolarmente (più di 4 ore alla settimana). 2 Questo aiuterà anche voi mantenere una bassa percentuale di grasso corporeo. L’esercizio fisico regolare e una quantità inferiore di aiuto grasso corporeo diminuire la quantità di estrogeni circolanti attraverso il corpo.
    • Evitare grandi quantità di alcool. L’alcol aumenta i livelli di estrogeni. 3 Non più di un bicchiere al giorno è raccomandato per le donne che scelgono di bere alcolici.
    • Evitare grandi quantità di bevande con caffeina. Gli studi dimostrano che bere più di un bicchiere caffeina al giorno, soprattutto bibite e tè verde, in grado di aumentare i livelli di estrogeni. 4

    Se si hanno sintomi di endometriosi, parlare con il medico. Il medico parlerà con voi circa i sintomi e fare o prescrivere uno o più dei seguenti per scoprire se si dispone di endometriosi:

    • Esame pelvico. Durante un esame pelvico, il medico si sentirà per grandi cisti o cicatrici dietro l’utero. Piccole aree di endometriosi sono più difficili da sentire.
    • test di imaging. Il medico può fare una ultrasuono per verificare la presenza di cisti ovariche da endometriosi. Il medico o il tecnico può inserire uno scanner a forma di bacchetta nella vagina o spostare uno scanner attraverso il vostro addome. Entrambi i tipi di test ad ultrasuoni utilizzano le onde sonore per rendere le immagini dei vostri organi riproduttivi. Risonanza magnetica (MRI) è un altro test di imaging comune che può fare una foto della parte interna del vostro corpo.
    • Medicina. Se il medico non trova i segni di una cisti ovarica durante una ecografia, lui o lei può prescrivere farmaci:
    • controllo delle nascite ormonale può contribuire a ridurre il dolore pelvico durante il periodo.
    • gonadotropina (Go-na-doh-TRO-pen) Releasing Hormone agonisti (GnRH) bloccare il ciclo mestruale e ridurre la quantità di estrogeni vostro corpo fa. agonisti del GnRH possono anche aiutare il dolore pelvico.
  • Se il dolore viene meglio con la medicina ormonale, probabilmente avete endometriosi. Ma, questi farmaci funzionano solo a patto che li si prende. Una volta che si smette di prenderli, il dolore può ritornare.
  • Laparoscopia (Lap-ar-OS-ko-pipì). La laparoscopia è un tipo di intervento chirurgico che i medici possono usare per guardare all’interno della vostra zona pelvica per vedere il tessuto endometriosi. La chirurgia è l’unico modo per essere sicuri di avere l’endometriosi. A volte i medici possono diagnosticare l’endometriosi solo da vedere le crescite. Altre volte, hanno bisogno di prendere un piccolo campione di tessuto e di studio al microscopio per confermare questo.
  • Se si hanno sintomi di endometriosi, parlare con il medico. Il medico parlerà con voi circa i sintomi e fare o prescrivere uno o più dei seguenti per scoprire se si dispone di endometriosi:

    • Esame pelvico. Durante un esame pelvico, il medico si sentirà per grandi cisti o cicatrici dietro l’utero. Piccole aree di endometriosi sono più difficili da sentire.
    • test di imaging. Il medico può fare una ultrasuono per verificare la presenza di cisti ovariche da endometriosi. Il medico o il tecnico può inserire uno scanner a forma di bacchetta nella vagina o spostare uno scanner attraverso il vostro addome. Entrambi i tipi di test ad ultrasuoni utilizzano le onde sonore per rendere le immagini dei vostri organi riproduttivi. Risonanza magnetica (MRI) è un altro test di imaging comune che può fare una foto della parte interna del vostro corpo.
    • Medicina. Se il medico non trova i segni di una cisti ovarica durante una ecografia, lui o lei può prescrivere farmaci:
    • controllo delle nascite ormonale può contribuire a ridurre il dolore pelvico durante il periodo.
    • gonadotropina (Go-na-doh-TRO-pen) Releasing Hormone agonisti (GnRH) bloccare il ciclo mestruale e ridurre la quantità di estrogeni vostro corpo fa. agonisti del GnRH possono anche aiutare il dolore pelvico.
  • Se il dolore viene meglio con la medicina ormonale, probabilmente avete endometriosi. Ma, questi farmaci funzionano solo a patto che li si prende. Una volta che si smette di prenderli, il dolore può ritornare.
  • Laparoscopia (Lap-ar-OS-ko-pipì). La laparoscopia è un tipo di intervento chirurgico che i medici possono usare per guardare all’interno della vostra zona pelvica per vedere il tessuto endometriosi. La chirurgia è l’unico modo per essere sicuri di avere l’endometriosi. A volte i medici possono diagnosticare l’endometriosi solo da vedere le crescite. Altre volte, hanno bisogno di prendere un piccolo campione di tessuto e di studio al microscopio per confermare questo.
  • Non esiste una cura per l’endometriosi, ma i trattamenti sono disponibili per i sintomi ei problemi che provoca. Parlate con il vostro medico circa le opzioni di trattamento.

    Medicina

    Se non si sta cercando di rimanere incinta, contraccettivo ormonale è generalmente il primo passo nel trattamento. Questo può includere:

    • Esteso-ciclo (avete solo pochi periodi di un anno) o ciclo continuo (non si hanno periodi) il controllo delle nascite. Questi tipi di controllo delle nascite ormonale sono disponibili nella pillola o il tiro e aiuto fermare le emorragie e ridurre o eliminare il dolore.
    • dispositivo intrauterino (IUD) per contribuire a ridurre il dolore e sanguinamento. Lo IUD ormonale protegge contro la gravidanza per un massimo di 7 anni. Ma la spirale ormonale non può aiutare il vostro dolore e sanguinamento a causa di endometriosi per così tanto tempo.

    Trattamento ormonale funziona solo fino a quando si è presa ed è la cosa migliore per le donne che non hanno dolore o sintomi.

    Se si sta cercando di rimanere incinta, il medico può prescrivere un agonista dell’ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH). Il farmaco si ferma il corpo da rendere gli ormoni responsabili per l’ovulazione, il ciclo mestruale, e la crescita di endometriosi. Questo trattamento provoca una menopausa temporanea, ma aiuta anche a controllare la crescita di endometriosi. Una volta che si smette di prendere la medicina, i rendimenti del ciclo mestruale, ma si può avere una migliore possibilità di rimanere incinta.

    Chirurgia

    La chirurgia è di solito scelto per sintomi gravi, quando gli ormoni non forniscono sollievo o se si hanno problemi di fertilità. Durante l’operazione, il chirurgo può individuare eventuali aree di endometriosi e potrà cancellare le patch endometriosi. Dopo l’intervento chirurgico, il trattamento ormonale è spesso riavviato a meno che non si sta cercando di rimanere incinta.

    Altri trattamenti si può provare, da solo o con qualsiasi dei trattamenti elencati sopra, comprendono:

    • medicina del dolore. Per i sintomi lievi, il medico può suggerire l’assunzione di farmaci over-the-counter per il dolore. Questi includono ibuprofene (Advil e Motrin) e naproxene (Aleve).
    • medicina complementare e alternativa (CAM) terapie. Alcune donne riferiscono sollievo dal dolore con le terapie come l’agopuntura, la chiropratica, erbe come ramoscello cannella o radice di liquirizia, o integratori, come la tiamina (vitamina B1), magnesio, o di acidi grassi omega-3. 5

    Non esiste una cura per l’endometriosi, ma i trattamenti sono disponibili per i sintomi ei problemi che provoca. Parlate con il vostro medico circa le opzioni di trattamento.

    Medicina

    Se non si sta cercando di rimanere incinta, contraccettivo ormonale è generalmente il primo passo nel trattamento. Questo può includere:

    • Esteso-ciclo (avete solo pochi periodi di un anno) o ciclo continuo (non si hanno periodi) il controllo delle nascite. Questi tipi di controllo delle nascite ormonale sono disponibili nella pillola o il tiro e aiuto fermare le emorragie e ridurre o eliminare il dolore.
    • dispositivo intrauterino (IUD) per contribuire a ridurre il dolore e sanguinamento. Lo IUD ormonale protegge contro la gravidanza per un massimo di 7 anni. Ma la spirale ormonale non può aiutare il vostro dolore e sanguinamento a causa di endometriosi per così tanto tempo.

    Trattamento ormonale funziona solo fino a quando si è presa ed è la cosa migliore per le donne che non hanno dolore o sintomi.

    Se si sta cercando di rimanere incinta, il medico può prescrivere un agonista dell’ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH). Il farmaco si ferma il corpo da rendere gli ormoni responsabili per l’ovulazione, il ciclo mestruale, e la crescita di endometriosi. Questo trattamento provoca una menopausa temporanea, ma aiuta anche a controllare la crescita di endometriosi. Una volta che si smette di prendere la medicina, i rendimenti del ciclo mestruale, ma si può avere una migliore possibilità di rimanere incinta.

    Chirurgia

    La chirurgia è di solito scelto per sintomi gravi, quando gli ormoni non forniscono sollievo o se si hanno problemi di fertilità. Durante l’operazione, il chirurgo può individuare eventuali aree di endometriosi e potrà cancellare le patch endometriosi. Dopo l’intervento chirurgico, il trattamento ormonale è spesso riavviato a meno che non si sta cercando di rimanere incinta.

    Altri trattamenti si può provare, da solo o con qualsiasi dei trattamenti elencati sopra, comprendono:

    • medicina del dolore. Per i sintomi lievi, il medico può suggerire l’assunzione di farmaci over-the-counter per il dolore. Questi includono ibuprofene (Advil e Motrin) e naproxene (Aleve).
    • medicina complementare e alternativa (CAM) terapie. Alcune donne riferiscono sollievo dal dolore con le terapie come l’agopuntura, la chiropratica, erbe come ramoscello cannella o radice di liquirizia, o integratori, come la tiamina (vitamina B1), magnesio, o di acidi grassi omega-3. 5

    Per alcune donne, i sintomi dolorosi di endometriosi migliorano dopo la menopausa. Come il corpo smette di produrre l’ormone estrogeno, le crescite ridursi lentamente. Tuttavia, alcune donne che assumono terapia ormonale in menopausa possono ancora avere sintomi dell’endometriosi.

    Se si hanno sintomi di endometriosi dopo la menopausa, si rivolga al medico circa le opzioni di trattamento.

    Per alcune donne, i sintomi dolorosi di endometriosi migliorano dopo la menopausa. Come il corpo smette di produrre l’ormone estrogeno, le crescite ridursi lentamente. Tuttavia, alcune donne che assumono terapia ormonale in menopausa possono ancora avere sintomi dell’endometriosi.

    Se si hanno sintomi di endometriosi dopo la menopausa, si rivolga al medico circa le opzioni di trattamento.

    Sì. Molte donne con endometriosi rimanere incinta. Ma, si potrebbe trovare più difficile rimanere incinta. L’endometriosi colpisce circa la metà (50%) delle donne con infertilità. 6

    Nessuno sa esattamente come l’endometriosi può causare infertilità. Alcuni possibili motivi includono: 7

    • Macchie di endometriosi bloccano o cambiare la forma del bacino e organi riproduttivi. Questo può rendere più difficile per lo sperma di trovare l’uovo.
    • Il sistema immunitario, che normalmente aiuta a difendere il corpo contro la malattia, attacca l’embrione.
    • L’endometrio (lo strato di rivestimento uterino dove l’impianto accade) non si sviluppa come dovrebbe.

    Se si dispone di endometriosi e stanno avendo difficoltà a rimanere incinta, si rivolga al medico. Lui o lei può consigliare trattamenti, come la chirurgia per rimuovere le lesioni endometriosiche. 7

    Sì. Molte donne con endometriosi rimanere incinta. Ma, si potrebbe trovare più difficile rimanere incinta. L’endometriosi colpisce circa la metà (50%) delle donne con infertilità. 6

    Nessuno sa esattamente come l’endometriosi può causare infertilità. Alcuni possibili motivi includono: 7

    • Macchie di endometriosi bloccano o cambiare la forma del bacino e organi riproduttivi. Questo può rendere più difficile per lo sperma di trovare l’uovo.
    • Il sistema immunitario, che normalmente aiuta a difendere il corpo contro la malattia, attacca l’embrione.
    • L’endometrio (lo strato di rivestimento uterino dove l’impianto accade) non si sviluppa come dovrebbe.

    Se si dispone di endometriosi e stanno avendo difficoltà a rimanere incinta, si rivolga al medico. Lui o lei può consigliare trattamenti, come la chirurgia per rimuovere le lesioni endometriosiche. 7

    La ricerca mostra un collegamento tra l’endometriosi e altri problemi di salute nelle donne e le loro famiglie. Alcuni di questi includono:

    La ricerca mostra un collegamento tra l’endometriosi e altri problemi di salute nelle donne e le loro famiglie. Alcuni di questi includono:

    Per ulteriori informazioni su endometriosi, chiamare il OWH Helpline al 800-994-9662 oppure contattare le seguenti organizzazioni:

    Per ulteriori informazioni su endometriosi, chiamare il OWH Helpline al 800-994-9662 oppure contattare le seguenti organizzazioni:

    Tutto il materiale contenuto in questa scheda infatti è privo di restrizioni di copyright, e può essere copiato, riprodotto o duplicato senza il permesso dell’Ufficio sulla salute delle donne presso il Dipartimento di Salute e Servizi Umani. Citazione della fonte è apprezzato.

    Questa scheda è stata valutata da:

    E. Britton Chahine, M.D. FACOG, Gynecologic chirurgo presso il Centro di Ginecologia Cura innovativa

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