Epatite C – Capitolo 3-2016 …

Epatite C - Capitolo 3-2016 ...

AGENTE INFETTIVO

Il virus dell’epatite C (HCV), una forma sferica, avvolto, virus RNA positivo filamento.

TRASMISSIONE

La trasmissione di HCV è ematica e il più delle volte comporta l’esposizione agli aghi contaminati o siringhe o la ricezione di sangue o prodotti che non sono stati proiettati per l’HCV. Anche se poco frequenti, HCV può essere trasmesso attraverso altre procedure che comportano l’esposizione sangue, come tatuaggi, durante i rapporti sessuali, e perinatale da madre a figlio.

EPIDEMIOLOGIA

  • Ricezione di trasfusioni di sangue che non sono stati proiettati per l’HCV
  • Avere procedure mediche o dentistiche
  • Attività come l’agopuntura, il tatuaggio, essendo rasato, o l’iniezione di droga in cui le apparecchiature non è stata adeguatamente sterilizzate o disinfettate o in cui viene riutilizzato materiali contaminati
  • Lavorando nei campi di assistenza sanitaria (medico, dentale, o di laboratorio) che comportano l’esposizione diretta al sangue umano

Mappa 3-05. epidemiologia globale di infezione da virus dell’epatite C 1

PRESENTAZIONE CLINICA

La maggior parte delle persone (80%) con infezione acuta da HCV non hanno sintomi. In caso di sintomi, che possono includere perdita di appetito, dolori addominali, affaticamento, nausea, urine scure, ittero e. Di coloro che sviluppano l’infezione cronica da HCV, il sintomo più comune è la stanchezza. grave malattia del fegato si sviluppa in circa il 10%–20% delle persone con infezione cronica, ma la progressione di stadio terminale della malattia epatica è lenta e in genere non si verifica fino a quando ge; 20 anni dopo l’infezione. Questa progressione è spesso clinicamente silente fino a tardi nel corso della malattia, e in assenza di test HCV, la maggior parte delle persone non sono consapevoli della loro infezione. Ciò nonostante, l’HCV è una delle principali cause di cancro cirrosi e epatocellulare ed è la ragione principale per il trapianto di fegato negli Stati Uniti.

DIAGNOSI

Due principali tipi di test sono disponibili: dosaggi di IgG per anticorpi anti-HCV e test di amplificazione degli acidi nucleici per rilevare RNA di HCV nel sangue (viremia). Test per IgM, per rilevare l’infezione precoce o acuta, non sono disponibili. Circa il 75%–85% delle persone che sieroconversione anti-HCV, indicativi di infezione acuta, progredirà a infezione cronica e viremia persistentemente rilevabile. Perché un test degli anticorpi HCV positivi non può discriminare tra qualcuno che è stato in precedenza infettati ma risolto o eliminato l’infezione e qualcuno con infezione in corso, è essenziale che i test HCV RNA seguire un test degli anticorpi HCV positivi per valutare corrente (cronica) infezione da HCV. i risultati dei test degli anticorpi falsi-negativi, mentre rari, possono verificarsi nelle prime fasi dell’infezione acuta, di solito nelle prime 15 settimane dopo l’esposizione e l’infezione.

TRATTAMENTO

PREVENZIONE

BIBLIOGRAFIA

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